Author Archives: Tamer Saeed

  • 0

بوابة الاهرام | ندوة لمناقشة أحدث طرق التخسيس دون جراحة بجامعة القاهرة

Category : Uncategorized

خبير عالمي يكشف في ندوة علمية عن أحدث طرق علاجها: 40 % من المصريين يعانون السمنة

ندوة لمناقشة أحدث طرق التخسيس دون جراحة بجامعة القاهرة

علاج السمنة لم يعد رفاهية وإنما ضرورة، تساعد على حماية المريض من الأمراض المستقبلية مثل الضغط، والسكر، والقلب، مشيرًا إلى أن أكثر من 30% من المصريين يعانون من السمنة، وتحظى السيدات بنصيب الأسد فى نسبة الإصابة، كما ان السمنة تتسبب فى وفاة 3 مليون شخص سنويا على الأقل.

وسيتم عقد ندوة علمية بالقاهرة يوم الجمعة القادمة، حول أحدث الطرق المستخدمة لعلاج السمنة، بمشاركة خبير علاج السمنة العالمي، الدكتور كارل ميلر، أستاذ علاج السمنة بجامعة “أنسبروك” بالنمسا، رئيس الفيدرالية الدولية السابق IFSO لعلاج السمنة، لتحدث حول أحد الطرق المستحدثة التى تعمل على تقليص حجم المعدة بدون جراحة عن طريق الفم.

وتابع: “اللقاء العلمي سيناقش أحدث الطرق لعلاج السمنة، بدون أضرار ومخاطر الجراحة العادية، حيث يتم تخدير المريض ويمكن إجراء الجراحة بدون مخدر ولكن حركة الأمعاء والمريض نفسه قد تعوق العملية، وهى بدون ألم، من  خلال استخدام جهاز بسيط يوضع عن طريق الفم، ويقوم بخياطة المعدة “تصغيرها”، وتستغرق تلك الطريقة 30 دقيقة فقط، ويحتاج المريض إلى الانتظار فى المستشفي 4 ساعات للاطمئنان، ويمكن للمريض ممارسة حياته بشكل طبيعي خلال نفس اليوم.

الخبر | ندوة لمناقشة أحدث طرق التخسيس دون جراحة بجامعة القاهرة

يمكنك مشاهدة مصدر الخبر الاصلي من الرابط التالي وهو   :  جريدة الوفد  | بوابة الاهرام 

ويخلي موقع مركز دكتور تامر سعيد عن مسؤوليته الكاملة عن محتوي اي خبر وانما تقع المسؤولية على الناشر الاصلي للخبر.


  • 0

اخر الاخبار | إجراء عملية مباشرة لعلاج السمنة

Category : Uncategorized

إجراء عملية مباشرة لعلاج السمنة

ميّزت أشغال المؤتمر الدولي حول الجراحة بالمنظار لجميع التخصصات الذي احتضنته المؤسسة الاستشفائية «أول نوفمبر» بوهران مؤخرا، إجراء عملية جراحية مباشرة من قاعة العمليات  تتعلق بعلاج السمنة بتقنية المنظار المتطورة دون شق البطن، وعن طريق الفتحات الطبيعية، تحت إشراف طاقم طبي جراحي جزائري أجنبي.

 

يسمح هذا النوع من الجراحة، حسب الطبيب اللبناني المختص علي فرقان، من مستشفى الإمارات للمريض، بتصغير المعدة دون أن تفقد الفيتامينات والمعادن الموجودة بها، عن طريق استئصال جزء منها، ويستطيع المريض أن يستعيد عافيته بعد أيام ويعود إلى حياته الطبيعية دون مضاعفات.

كما نوه الدكتور علي فرقان بالمستوى المتطور الذي وصلت إليه الجراحة في الجزائر، بالاعتماد على الكفاءات الجزائرية التي تملك سمعة طبية على المستويين العربي والعالمي، لاسيما لبعض أنواع الجراحة الصعبة، منها علاج السمنة المتوفرة لدى المؤسسة الاستشفائية أول نوفمبر بوهران، التي احتضنت هذا اللقاء الطبي الهام، وهو ما مكنها من التكفل الجيد بالمرضي وتقليص فاتورة العلاج بالخارج التي تكلف ميزانية ضخمة.

وقد عرض المشاركون في الفعالية الطبية العديد من التقنيات المتطورة والرائدة عالميا في مجال علاج الأمراض المستعصية، على غرار السرطانات، حسبما أكده البروفسور معمر زياد، ويتعلق الأمر بتقنية الجراحة عن بعد بواسطة الرجل الآلي، وهي التقنية التي تعتبر طفرة في عالم الجراحة على المستوى العالم، حيث تتجاوز نسبة الشفاء عن طريقها بـ25 بالمائة، رغم تنقل الخلايا السرطانية إلى مناطق أخرى من جسم المريض، مثل سرطان الكبد.

يعرف هذا المؤتمر الطبي الذي سيختتم اليوم مشاركة قياسية للأطباء والمختصين في الجراحة بالمنظار بـ120 جراحا قدموا من 18 بلدا أوروبيا، على غرار فرنسا، إسبانيا، إيطاليا وتركيا، إضافة إلى مصر، لبنان، سوريا، إيران، المغرب وتونس، حيث ناقش المشاركون موضوعين تمحورا حول «علم الأمراض الصفراوية التي تعالج عن طريق الجراحة المصغرة» و«سرطان الجهاز الهضمي، مع علاجات مبتكرة عن طريق المعدات والجراحة مع جمع العلاج الكيميائي المقوى والعلاج المستهدف».

كما نظمت على هامش الفعالية الطبية ورشات تكوينية لفائدة الجراحين في مجال الجراحة بالمنظار للجهاز الهضمي تجرى على حيوان، قصد تقريبهم من

هذا النوع من التدخل الجراحي، حسبما أكده البروفسور بوبكر المشرف على تنظيم الملتقى الطبي.

الخبر | إجراء عملية مباشرة لعلاج السمنة

يمكنك مشاهدة مصدر الخبر الاصلي من الرابط التالي وهو   : جريدة المساء اليومية 

ويخلي موقع مركز دكتور تامر سعيد عن مسؤوليته الكاملة عن محتوي اي خبر وانما تقع المسؤولية على الناشر الاصلي للخبر.

علاج السمنة بالماء ,علاج السمنة بالادوية,علاج السمنة الموضعية فى الارداف,علاج السمنة الموضعية بالليزر ,علاج السمنة عند الاطفال,علاج السمنة بالطاقة ,علاج السمنة ,علاج السمنة المفرطة ,علاج يزيد السمنه ,علاج يسبب السمنة ,لعلاج السمنة المفرطة ,لعلاج السمنة الموضعية ,علاج السمنة والكرش,علاج السمنة والنحافة والرجيم,علاج السمنة والكرش والارداف ,علاج السمنة وزيادة الوزن,علاج السمنة وتخسيس البطن,علاج السمنة والكرش للرجال,علاج السمنة والنحافة,علاج هرمونات السمنه,علاج هرمون السمنة ,علاج السمنة نهائيا ,علاج نهائي للسمنة ,مركز علاج السمنة بمدينة نصر ,نصائح لعلاج السمنة ,نظام علاج السمنه , عمليات السمنة المفرطة ,تركيب بالون المعدة بالمنظار,عملية تحويل مسار المعدة بالمنظار,عملية حزام المعدة بالمنظار,عملية تكميم المعدة بالمنظار,افضل استشاري جراحة سمنة في مصر


  • 0

احدث اخبار| جراحات تحويل مسار المعدة احتلت المركز الأول لعلاج السكرعام 2016

Category : Uncategorized

أطباء: جراحات تحويل مسار المعدة احتلت المركز الأول لعلاج السكر  عام 2016محيط 

انشر علي الفيس بوك | انشر علي تويتر 

إبتكار جديد لعمليات تحويل المعده لزيادة فرص النجاح ومنع عودة المعدة للتمدد

تحقيق الشفاء التام من مرض السكر فى ٨٠٪ من الحالات

لأول مرة فى الشرق الأوسط تدشين قسم لجراحات السمنة المفرطة بجامعة عين شمس

شهدت جراحات السمنة تطورات كثيرة خلال الـ ٥٠ عاما الماضية، وأصبح هناك أنواع كثيرة لها، من بينها تدبيس المعده، وقص وتكميم المعده، وتحويل المعدة.

هذا ما أكده الدكتور خالد على جودت أستاذ الجراحة بطب عين شمس مؤسس الجمعية المصرية لجراحات السمنة المفرطة، خلال المؤتمر الصحفي، مشيرا إلى أن جراحات تحويل مسار المعدة أحتلت المركز الأول لعلاج السكر عام 2016 ، نظرا لقدرتها شفاء الامراض المصاحبة للسمنة المفرطة وعلى رأسها مرض السكر بنسبة ٨٠٪ شفاء تام، مما يجنب المرضى المضاعفات الخطيرة المحتملة للمرض ومن بينها الفشل الكلوي، و غرغرينا القدم السكرية و السكتات الدماغية و جلطات المخ و القلب.

وأوضح جودت أن عدد المصابين بمرض السكر بلغ قرابة 422 مليونا حول العالم، بحسب ما أظهرته دراسة صحية وعلمية، كما أن عدد البالغين المصابين بالمرض في العالم زاد 4 أضعاف ما كان عليه قبل 40 عاما، بينما تتوقع منظمة الصحة العالمية بأن يصبح داء السكر سابع عامل مسبب للوفاة في عام 2030.

وأضلف جودت أن تلك الجراحات تتفاوت في نسب النجاح والفشل، ونظرا لانه بعد عده سنوات من الجراحه ينتهي العديد من المرضي بالعوده لزيادة الوزن مرة أخرى، حيث سجلت أحصاءات الولايات المتحدة زيادة عدد حالات إعادة الجراحة بسبب الجراحات الفاشلة بنسبة ٣٠٠٪ ، مما يضطر المريض للجوء الى الجراحة مرة أخرى، لذا يركز المؤتمر هذا العام على الجديد لتجنب فشل جراحات زيادة الوزن سواء بسبب نوع الجراحة، أو بسبب عدم مهارة الطبيب القائم عليها.

بشري جديدة

فى بشرى جديدة لمرضى السمنة المفرطة إدخال تعديلات على عملية تحويل المعدة فى أبتكار جديد لمنع عودة المعدة للتمدد ومن ثم زيادة الوزن مرة أخرى، أعلن الأبتكار الجديدة الدكتور فوبى جراح سمنة جراحة من ولاية كليفورنيا، والدكتور سابالا جراح سمنة من ولاية ميتشيجان، خلال مؤتمر الجمعية المصرية لجراحات السمنة المفرطة، بحضور الدكتور أحمد عماد وزير الصحة والسكان والدكتور عبد الوهاب عزت رئيس جامعة عين شمس ، والدكتور محمود المتينى عميد كلية طب جامعة عين شمس

وأعلن الدكتور محمود المتيني عميد كليه طب عين شمس أنه لأول مرة في الشرق الأوسط تم تدشين قسم لجراحات السمنة المفرطة بكلية الطب عين شمس، ويضم أكثر من ٣٠ عضو هيئه تدريس، وقادرا على أجراء جراحات السمنة المفرطة المتطورة لألاف المرضي كل عام بأعلى درجات الأمان وبأفضل النتائج، مشيرا الى أن تلك الخطوة أتت نظرا لأهمية تخصص جراحات السمنة، وضرورة تحسين نتائجها، وإعطاء رعاية أفضل للمرضي.

وأضاف ان المؤتمر هو الأكبر في تاريخ جراحات السمنة بالشرق الأوسط ويحضره 400 جراح من مصر والشرق الأوسط، ويتخلله 18 جلسة، ويناقش أكثر من 120 بحثا في مجال جراحات السمنة من جميع انحاء العالم، مع عقد جلسات تعليميه متقدمة في مجال جراحات السمنة وكذلك نقل جراحات تجري بالمنظار على الهواء، فيما حضر المؤتمر مجموعة من أكبر جراحي السمنة في العالم العربي، لافتا الى ان أن المؤتمر يأتي تتويجا لأعوام طويله من العمل الشاق، مشيرا الى أن نادي جراحات السمنة الدولي الاتحاد الدولي لجراحات السمنة المفرطة قد قرر هذا العام ان ينقل مؤتمره السنوي الي مصر، ويقدم جلسة مؤتمرة داخل اعمال مؤتمر الجمعية المصرية لجراحات السمنة المفرطة وهو اعتراف عالمي بدور مصر الرائد في جراحات السمنة المفرطة.

وأشار الى حضور الرئيس الفخري للاتحاد العالمي لجراحات السمنة المفرطة الدكتور نيكولا سكوبينارو أستاذ جراحات السمنة المفرطة بجامعة جينوا بإيطاليا لعرض جراحة السمنة المشهورة في كل انحاء العالم والخاصة به، فيما قدم الدكتور سكوبينارو محاضرة خلال الجلسة الافتتاحية للمؤتمر بعنوان ” جراحات السمنة المفرطة ,والجراحات الأيضيه وجراحات علاج السكر: ماهو المكان الصحيح والمعني لهذه الطرق القديمة والحديثه ويعرض فيها فلسفه ونتائج جراحات السمنة في الستين عاما الأخيرة.

ويقول أن الأعوام الأخيرة شهدت تغيير في شعبية بعض الجراحات، ومازالت عملية تحويل المعدة هي أفضل جراحه للسمنة تجري بالعالم حيث انها تعطي أفضل نتائج لخفض الوزن على المدي القريب والبعيد مع أعلي نسب شفاء من السكر والضغط وارتفاع الكوليسترول وهبطت شعبية ربط المعدة في المقابل نظرا لضعف نتائجها مقارنة بالجراحات الأخرى وعودة المريض لزيادة الوزن بعد عدة سنوات، وقد زادت شعبية جراحة تكميم المعدة عند عدد كبير من الجراحين نظرا لسهولة إجرائها.

أخطاء شائعة

وأكد المتيني أن هناك تصور خاطئ عند بعض المرضي أن تحويل المعدة تكون مصحوبة بالقيئ أو الترجيع وهذا غير صحيح فإن الاكل بعدها مريح وبدون ترجيع. كذلك يظن الناس ان تحويل المعدة تكون مصحوبة بالإسهال وعدم الامتصاص وهذا أيضا غير صحيح حيث ان المريض يمتص كل الغذاء والسعرات التي يأخذها عدا بعض الفيتامينات والتي يقل امتصاصها ولذلك نأخذ الفيتامينات بالفم بعد الجراحة.

أيضا يظن الناس ان تحويل المعدة لا يمكن إلغائها مثل تكميم المعدة. ألا أن هذا أيضا غير صحيح حيث أن تحويل المعدة يمكن الغائها بالكامل حيث لا يوجد قص او استئصال للمعدة فيها.

وقدم المؤتمر محاضرة عن طرق الغاء جراحات المعدة المختلفة بالمنظار حتى لو كانت الجراحة الاولي تمت بالجراحة والجدير بالذكر ان تكميم او قص المعدة هي الجراحة الوحيدة للسمنة التي لا يمكن الغائها حيث يتم خلالها استئصال أو قص 90% من المعدة.

وأضاف ان هناك إضافات عديدة لجراحة تحويل المعدة لجعلها أكثر فاعلية وبدون العودة لزيادة الوزن مرة أخرى، ومن ذلك إجراء التحويل علي معدة صغيرة جدا ومنها تحويط هذه المعدة لمنع تمددها وزيادة الوزن بعد ذلك، وترتب على ذلك رفع نسب النجاح في النزول بالوزن في أكثر من 90 ٪ من الحالات.

وعن الترهلات التي تصيب الجسم أثناء انخفاض الوزن، أعلن الدكتور جودت عن تكنيك جديد يتم أتباعه من خلال إجراء شد الجسم كله في جلسة واحدة بدلا من إجرائها على مراحل وجراحات متعددة.

وتابع بأن جراحات السمنة تجرى في مصر منذ ما يقرب من 20 عاما وكانت كلية طب عين شمس الرائدة في مجال جراحات السمنة في الشرق الأوسط، وقدمت عشرات من الأبحاث العالمية في مجال جراحات السمنة المفرطة في المؤتمرات والدوريات العلمية العالمية، لافتا الى التطورات الكبيرة التي حدثت على تلك الجراحات، حيث أصبحت الان تجرى غالبيتها بالمنظار ، كما يتم أجرائها لآلاف الحالات سنويا، وبالرغم من الزيادة الكبيرة في عدد الحالات التي يتم إجرائها مازال عدد كبير جدا لا يتم علاجه نظرا لعدم توعية المرضي بوجود الحلول.

مشيرا الى ان علاج مرض السكر من النوع الثاني باستخدام جراحات السمنة بدأ منذ 7 سنوات، نظرا لان جراحة تحويل المعدة لغير البدناء والمصابين بالسكر من النوع الثاني يعطي شفاء تام من مرض السكر في 80 ٪ من الحالات.

وقال الدكتور عصام عبد الجليل رئيس قسم الجراحة بمستشفيي احمد ماهر ورئيس الجمعية الحالى أن عدد الجراحين الممارسين لهذه الجراحات بمصر أرتفع من ٤ جراحين عام 1997 الي مئات الجراحين عام 2016، لافتا الى أن الجمعية في طريقها لإرساء قواعد إجراء هذه الجراحات في مصر مع توفير التدريب الكافي لتحقيق أعلى درجات الآمان نظرا لما تحتاجه هذه الجراحات من قدرات جراحية عالية وتدريب جراحي شاق.

جراحات السمنة

ومن جانبه، أوضح الدكتور هاني نصر أمين عام الهيئة العامة للمستشفيات والمعاهد التعليمية والمشاركة في أعداد المؤتمر أن الاهتمام بتلك النوعية من الجراحات له أهمية كبيرة لرفع المعاناة عن مرضي السمنة المفرطة والذين يمثلون شريحة كبيرة جدا من الشعب المصري.

ومن جانبه عرض الدكتور أنطونيو توريس من جامعة مدريد بإسبانيا جراحته الخاصة لعلاج السمنة وتسمي بجراحة سادي وهي جراحه تقلل امتصاص الغذاء لخفض الوزن وتستعمل لعلاج فشل تكميم المعدة.

ومن السعودية تحدث الدكتور وليد بخاري رائد جراحات السمنة الفرطة منذ أكثر من عشرين عاما عن خبرته بجراحات السمنة على مدي 20 عام، أوضح خلالها مضاعفات تكميم المعدة وأسلوبه الخاص لإجرائها حيث أنه ابتكر أسلوب جراحي لإجرائها في وقت أقل مع مضاعفات أقل. وتحدثت محاضراته عن طرق علاج المضاعفات في جراحات السمنة بالمنظار.

وتحدث الدكتور هاني شهاب من جامعه القاهرة عن دور المناظير في علاج التسريب بعد هذه الجراحات وأوضح أن مناظير الجهاز الهضمي تلعب دور كبير حيث يمكن رتق التسريب باستعمال دبابيس خاصة ويمكن تركيب دعامات تساعد على التئام التسريب بدون تأثير على الجسم.

وأوضح الدكتور علاء عباس أستاذ جراحة الجهاز الهضمي والمناظير بطب عين شمس وسكرتير المؤتمر أن أسباب الانتشار الواسع لجراحات تحويل مسار المعدة تعود الى تمتعها بـ ٤ مميزات رئيسية وهي الفعالية العالية في إنقاص الوزن ونجاحها المتميز في مرحلة تثبيت الوزن ودرجة الامان العالية وقدرتها على الشفاء من الامراض المصاحبة للسمنة كارتفاع مستوى السكر بالدم وارتفاع ضغط الدم ومشاكل العمود الفقري والمفاصل وتوقف التنفس المفاجئ اثناء النوم. كذلك تحدث عن إستعمال جراحه سادي الأسبانية لعلاج مرض السكر.

وأضاف ان جراحة تحويل المعدة تجرى عادة للمرضى المصابين بالسمنة المفرطة و هي تحقق نتائج جيدة في هذا المجال و قد لوحظ ان المرضى الذين اجريت لهم هذه الجراحة من المصابين بالسكر تحسن لديهم مستوى السكر بالدم بشكل ملحوظ و كان الاعتقاد السائد ان تحسن مستوى السكر بالدم مرجعه اساسا انخفاض الوزن حيث انه من المعروف طبيا ان مستوى السكر بالدم في مرضى النوع الثاني من السكر (وهم يشكلون اكثر من 95% من مرضى السكر) له علاقه مباشرة طردية بوزن المريض و لكن اللافت للنظر ان الابحاث الحديثة اثبتت ان هذا التحسن يسبق انخفاض الوزن اذ يبدا التحسن في مستوى السكر بعد مرور اقل من اسبوع على الجراحة.

واشار الى ان جراحة تحويل المعدة سلطت الضوء على دور الامعاء في الاصابة بمرض السكر حيث تفرز الامعاء مجموعة كبيرة من الهرمونات التي تؤثر في مستوى الانسولين بالدم و بالتالي مستوى السكر بالدم و تقوم جراحة تحويل المعدة علي نقل الطعام من المعدة الى النصف الثاني من الامعاء مباشرة و تجنب مروره بالجزيء الاول من الامعاء و يؤدي هذا الي الرفع من مستويات الهرمونات المحفزة للأنسولين والتي تفرز من النصف الثاني من الأمعاء، وفي ذات الوقت يقلل الهرمونات المضادة للأنسولين التي تفرز من بداية الأمعاء الدقيقة، وتحتاج لمرور الطعام عليها لكي تفرز.

الخبر |أطباء: جراحات تحويل مسار المعدة احتلت المركز الأول لعلاج السكرعام 2016م

يمكنك مشاهدة مصدر الخبر الاصلي من الرابط التالي وهو   : محيط | شبكة الإعلام العربية | اليوم السابع 

ويخلي موقع مركز دكتور تامر سعيد عن مسؤوليته الكاملة عن محتوي اي خبر وانما تقع المسؤولية على الناشر الاصلي للخبر.


  • 0

احدث الاخبار | أول عملية لـ تكميم المعدة بـ مركزي جازان

Category : Uncategorized

أول عملية لـ«تكميم المعدة» بـ مركزي جازان

انشر علي الفيس بوك | انشر علي تويتر 

أنهى الفريق الطبي بمستشفى الملك فهد المركزي بجازان، معاناة مريضة ثلاثينية من السمنة المفرطة، بعد إجراء أول عملية جراحية بالمنطقة لتكميم المعدة. وكانت المريضة (37 عاما) ويبلغ وزنها 124 كيلوغراما وطولها 157 سنتيمترا، تعاني من صعوبة بالتنفس وعدم القدرة على ممارسة الرياضة والحركة، والإحساس بالتعب والوهن الشديد أثناء الحركة، وأجريت العملية بواسطة المنظار الجراحي عن طريق أربع فتحات صغيرة بالبطن،  إذ تم استئصال نحو ثلاثة أرباع المعدة دون تسجيل أي مضاعفات، وتم السماح للمريضة بالخروج، وهي بصحة جيدة

الخبر |أول عملية لـ«تكميم المعدة» بـ مركزي جازان – يمكنك مشاهدة مصدر الخبر الاصلي من الرابط التالي وهو   : صحيفة عكاظ (بيان صحفي) 

ويخلي موقع مركز دكتور تامر سعيد عن مسؤوليته الكاملة عن محتوي اي خبر وانما تقع المسؤولية على الناشر الاصلي للخبر.


  • 0

المصري اليوم | الكبسولة البالون تساعد في علاج السمنة المفرطة

Category : Uncategorized

 

الكبسولة البالون تساعد في علاج السمنة المفرطة

الكبسولة البالون“.. قد تصبح يوما ما وسيلة خلاص البدناء من كيلوجرامات الدهون الزائدة، فقد توصل فريق من الباحثين إلى تطوير بالون فى هيئة كبسول يتم ابتلاعه لمساعدة المرضى فى تقليل كميات الطعام المتناولة، وتمكن المرضى من فقدان 15 رطلا من أوزانهم، وهو ما يمثل ضعف ما فقده الذين اتبعوا حمية غذائية فقط.

وأوضح الباحثون أن الكبسولة – المملؤة بالغاز – يتم زرعها فى المعدة بواسطة قسطرة فى المعدة لمنح المريض الشعور بالامتلاء، ليتم وضع نحو ثلاثة بالونات على مدار ثلاثة أشهر، على أن تتم إزالتهم بعد ستة أشهر.

وقالت الدكتورة” أورورا بريور” مدير مركز مكافحة السمنة وأمراض التمثيل الغذائى فى جامعة “ستونى بروك” فى نيويورك، يقوم المريض باستخدام البالون مع ضرورة اتباع حمية غذائية مع علاج سلوكي لتعديل السلوك الغذائي، إلا أن الاستمرار فى الحفاظ على الوزن المفقود مازال غير معروف.
أوضحت “بريور” أنه فى حال التزام المرضى بأنماط الحياة الصحية وحمية غذائية صحية مع ممارسة الرياضة بانتظام، سيساعدهم فى الحفاظ على أوزانهم لفترة طويلة.
وكشف الباحثون عن أن نظام “الكبسول البالون” قد حصل على تصديق “إدارة الأغذية والدواء”، ليصبح متاحا اعتبارا من يناير القادم، إلا أن تكلفته الإنتاجية وسعره مازال غير معروف.
وشددت الأبحاث على تمتع هذا الاتجاه العلاجى الجديد بالعديد من الميزات الصحية فى مقدمتها، أن المريض يستطيع الخروج من المستشفى فى نفس اليوم، فضلا عن زرعها دون تخدير أو دخول غرف الإنعاش، إلا أن المريض يخضع للتخدير عند إزالة الكبسول بعد ستة أشهر.

الخبر |الكبسولة البالون تساعد في علاج السمنة المفرطة

يمكنك مشاهدة مصدر الخبر الاصلي من الرابط التالي وهو   :  جريدة الوفد  | المصري اليوم 

ويخلي موقع مركز دكتور تامر سعيد عن مسؤوليته الكاملة عن محتوي اي خبر وانما تقع المسؤولية على الناشر الاصلي للخبر.

كبسولة البالون للتخسيس | كبسولة البالون كم سعرها | كبسولة البالون بديل التكميم | كبسولة البالون في مصر | كبسولة البالون | كبسولة البالون واضرارها| نتائج كبسولة البالون| مضار كبسولة البالون| ما هي كبسولة البالون | مخاطر كبسولة البالون| كبسولة البالون للتنحيف| كبسوله البالون للمعده كم سعرها| عملية كبسولة البالون| كبسولة البالون سعر | سعر كبسوله البالون للمعده | تقنية البالون لتخفيف الوزن| بالون المعده للتنحيف | تكلفة عملية البالون لتخفيف الوزن | بالون المعدة الجديد | عمليات التخسيس بالبالون


  • 0

احدث اخبار| الرجيم والسمنة عند الاطفال

Category : Uncategorized

 الرجيم والسمنة عند الاطفال

انشر علي الفيس بوك | انشر علي تويتر 

اذا كان يعاني طفلك من السمنة المفرطة و تبحث عن اهم الطرق الطبيعية و العلاجية للتخلص منها فنقدم لك حصريا على مجلة رجيم الاولى عربيا في عالم الرشاقة الصحة و الجمال مقال صحي و شامل حول السمنة عند الاطفال.

السمنة عند الأطفال مشكلة كبيرة تسبب أضرارا نفسية وجسمانية خطيرة للطفل. وهي مشكلة لا يمكن التغاضي عنها بل يجب مواجهتها ومحاولة حلها. يعتبر الطفل بدينًا اذا ما زاد وزنه عن الوزن الطبيعي بنسبة 20%. وتحديد ما اذا كان الطفل مصابًا بالسمنة أم لا يجب ان يكون بواسطة الطبيب، حيث ان بعض الأمهات قد لا ينتبهن الى سمنة أطفالهنّ ويعتبرن أن وزنه طبيعيًا. لذلك يجب متابعة نمو الطفل خلال مراحل عمره المختلفة مع الطبيب الخاص به.

من الأضرار الصحية التي يمكن أن تسببها السمنة عند الأطفال نذكر زيادة خطر أمراض الجهاز التنفسي، مرض السكر، ارتفاع ضغط الدم، زيادة الكوليسترول وأمراض القلب.

أما عن الأضرار النفسية فتتلخص في شعور الطفل بالحرج وسط زملائه من اختلاف شكل جسمه مع عدم قدرته على الحركة بنشاط مثل أقرانه، وقد يضطرب سلوك الطفل وينخفض مستواه الدراسي نتيجة لذلك.

هناك عدة أسباب قد تؤدي الى السمنة عند الأطفال ومن أشهر هذه الأسباب:
اعطاء الطفل أطعمة مع الحليب في فترة الرضاعة.
اهمال تناول وجبة الافطار مما يثبط عملية التمثيل الغذائي عند الطفل.
كثرة الحاح الام على طفلها لتناول الكثير من الطعام مع تناول الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية.
الجلوس لفترات طويلة من دون حركة امام التلفاز وأجهزة الكمبيوتر.
اهمال ممارسة الرياضة وزيادة فترات النوم.
كما أنه هناك العديد من الأسباب المرضية التي قد تسبب السمنة عند الأطفال مثل الأمراض الوراثية، اضطرابات الغدد الصماء التي تؤدي الى اضطرابات هرمونية تسبب السمنة أو العلاج بأدوية الكورتيزون والتي تسبب زيادة مفرطة في الوزن.

تعريف البدانة Childhood obesity 

يوجد تعريف محدد للبدانة هو الزيادة في الأنسجة الدهنية في الجسم بالنسبة للجنس (النوع) و العمر و لمعرفة هل يوجد بدانة أو لا خصوصًا عند الأطفال يستعان بمقياس كتلة الجسم Body Mass Index – BMI يحسب بناء على وزن الجسم مقسوم على الطول (مؤشر كتلة الجسم (BMI )= الطول بالمتر X الطول بالمتر / وزن الجسم بالكيلوغرام) بعض مشاكل السمنة عند الاطفال نتجة لتحزين الدهون ، و ظهور البدانة المبكرة يؤشر لإرتفاع نسبة المرض حيث ترتبط البدانة عند الأطفال و البالغين بمشاكل القلب و ارتفاع ضغط الدم و ضيق التنفس و التعب المتزايد من ثم قلة التحصيل المدرسي و الضغط الزائد يؤدي وجع الدماغ و تشوش الرؤية و الخلل في النشاط الكبدي ..

من أهم العوامل التي تتسبب في السمنة

تعتقد بعض الامهات خطأ أن الطفل الذي يأكل كثيرًا هذا هو الغذاء المثالي له فتكثر بإطعامة الشكولاتة و الحلويات بكثرة مع إعطاء الطفل أطعمة اخرى مع الحليب في فترة الرضاعة و الإلحاح الدائم على الطفل بتناول الأطعمة التي بها سعرات حرارية أعلى من الطبيعي مع غهمال وجبة الإفطار و نظام الحياة الخطأ كالإستيقاظ متأخرًا و النوم متأخرًا هذا يزيد من طلب الطفل للدهون مع الجلوس لفترات طويلة أمام الكمبيوتر و ألعاب الفيديو و التلفاز بالإضافة لقلة الحركة و عمدم اللعب و لا ممارسة الرياضة كل هذا يؤدي في الأخير إلى الإضطرابات الهرمونية التي تتسب بالسمنة بالإضافة إلى أن أسلوب الحياة الخطأ يعرض بعض الأطفال لتناول أدوية تحتوي على الكورتيزون الذي يزيد من خطر الإصابة بالسمنة في وقت مبكر ..!

علاج السمنة عند الأطفال 

تنقسم علاج السمنة لدى الطفل لعدة من المحاور السلوكية و البدنية و التغذية و الصحية

أولًا: التغذية تقديم الوجبات الصحية المتوازنة للطفل مع التقليل قد الإمكان من الدهون و السكريات و الحلويات و الأطعمة السريعة كرقائق الشبيس و وجبات الأطعمة سريعة التحضير و الغكثار من الفاكهة و الخضروات و الاطعمة ذات الألياف و الحبوب الكاملة و الألبان منزوعة الدسم.

ثانيًا: العلاج السلوكي يالتوعية بخطر السمنة و البدانة و الوزن السليم و العادات الصحية الغذائية و تكون للأم قبل الطفل من الممكن ان تشاهد الام ما يحلو لها من البرامج التوعية في هذا الكثير.

ثالثًا: العلاج البدني ممارسة الرياضية و أهمية الرياضة في سن مبكر لبناء عضلات جسم الطفل الإشتراك في لعبة أو رياضة و تحديد ساعات الجلوس على الكمبيوتر ساعة يوميًا فقط .

رابعًا: العلاج بالعقار و تكون في حالات البدانة المفرطة تحت إشراف الطبيب .

فوائد الرياضة للأطفال

أثبتت الأبحاث والتقارير أن ممارسة الرياضة أمر مهم جداً في حياة الأطفال، فالرياضة تقوم بتنشيط حركة الدورة الدموية المتواجدة في الجسم كما أنها تقوم بحرق السعرات الحرارية، كما أنها تعد بالنسبة للأطفال مصدراً مهماً في خروج الطاقة بشكل جيد وفعال، وهذا ما يحتاجه الأطفال في معظم الأوقات وهي تفريغ الطاقات المتواجدة بهم، ولكن تقول إحدى التقارير أن نسبة الأطفال الذين يمارسون الرياضة في هذا العصر قليلة جداً مما ساعد على إنتشار الأمراض والأوبئة بين أفراد المجتمع لعدم مزاولتهم الرياضة بشكل مستمر ومنتظم وهذ ا ما يؤدي إلى الإصابة بالإمراض المزمنة والأمراض المنتشرة بشكل عشوائي، مثل الإصابة بمرض السكر والإصابة بأمراض القلب، بالإضافة إلى إرتفاع ضغط الدم ، كما يؤدي إلى الإصابة بمرض السرطان أيضاً، بالإضافة إلى تصلب الشرايين ، وقلة المناعة لديهم، بالإضافة إلى تراكم السمنة والدهون في الاجسام، لانها لا تتمكن من الخروج من الجسم لإستغناء الجسم عن الحركة والرياضة، كما يؤكدون الأطباء إن الذين يمارسون الرياضة المنتظمة يظلون أكثر شبابا من غيرهم ويبدون أصغر عمراً دائماً، كما أنهم يعتبرون من الأفراد الذين لا يظهر عليهم حالة التقدم في السن، كما ينصح الأطباء بضرورة ممارسة الرياضة خاصة المشى السريع نصف ساعة يومياً لتجنب حالة الشيخوخة المبكرة، كما أن من فوائد الرياضة أنها تساعد الطفل على النشاط والحركة الدائمة دون تعب أو الشعور بالملل .

كيفية الحفاظ على صحة الاطفال في المدرسة

غسل الأيدي :
الطريقة الأكثر فعالية لتجنب نشر الجراثيم هو تشجيع الاطفال على غسل اليدين. والتأكد من أن الطفل قضى وقتا كافيا في هذه المهمة الصحية، ونطلب منهم غناء أغنية الحروف الأبجدية أو “عيد ميلاد سعيد” من البداية إلى النهاية اثناء غسل الجبهات وظهورهم و أيديهم، وبين الأصابع.الصابون والماء هو أفضل، عليك تذكير أطفالك فى وقت السعال أو العطس دائما يكون في ثنايا المرفقين أو إلى سواعدهم.

لا ننسى التطعيم
تأكد من تحصينات طفلك حتى الآن. وفقا لمركز السيطرة على الأمراض، وتتطلب كل حالة معينة اللقاحات في المراحل الدراسية المختلفة للأطفال الملتحقين بالمدارس العامة. وبعض المدارس لا تسمح للطلاب للحضور دون التحقق من هذه التطعيمات. ينصح بلقاحات الإنفلونزا أيضا لجميع الأطفال في سن المدرسة، إلا إذا كان لدى الطفل حساسية للقاح أو مشكلة صحية من شأنها أن تسبب مضاعفات من اللقاح.

جدولة الفحص
الفحص الجسمانى السنوي سيضمن لطفلك ان يتمتع بصحة جيدة قبل العودة إلى الدراسة . في كثير من المناطق التعليمية، يطلب هذا الفحص لهؤلاء الطلاب الذين يرغبون في المشاركة في الرياضة المدرسية مثل كرة القدم. بعض الدول تتطلب هذا الفحص لـرؤية الطلاب قبل دخول رياض الأطفال

إعادة الروتينات
أسبوع على الأقل قبل بدء الدراسة، يجب ان تعود أطفالك على عدد معين من ساعات النوم طبقاً لجداول النوم الاكثر انسجاما مع العام الدراسي. حان الوقت عليهم ان يتوقفوا مرة أخرى عن لعب ألعاب الكمبيوتر ومشاهدة التلفزيون. مساعدة طفلك على هذا التحول من خلال تشجيعه على القراءة أو لعب الألعاب الهادئة لمدة ساعة قبل الذهاب إلى السرير.

السلطة حتى مع التغذية الجيدة
تستمر البدانة في مرحلة الطفولة و ترتفع ومعها مخاطر صحية أكبر للمتضررين. وفقا لوزارة الزراعة الأمريكية (USDA)، يمكنك عكس هذا الاتجاه، وتوفير خيارات لوجبة صحية لأطفالك. وهذا يشمل وجبة الإفطار. الطلاب الذين يتناولون وجبة الإفطار مقابل أولئك الذين لا يتناولون هم أشد انتباها أثناء الحصة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأطعمة الصحية جنبا إلى جنب مع الراحة الكافية تساعد أجسامهم على محاربة العدوى.

تحقق من وجود قمل الرأس
لاحظ أي حكة متكررة من طفلك فى شعره ؟ تأكد من أهمية أن طفلك لا يتقاسم الامشاط، والقبعات، والملابس مع احد، ثم عليك القيام بفحص الرأس مرة واحدة على الأقل في الأسبوع، ولا سيما بالنسبة للأطفال الأصغر سنا. فى هذا الوقت من العام

كن حذر من مسببات الحساسية
العام الدراسي الجديد يتزامن مع موسم الحساسية . الأطفال الذين يعانون من الحساسية يحصلون على تطعيمات ثلاثية في المدرسة ضد الـعث و الغبار والعفن، والمواد المسببة للحساسية قد تزدهر في الفصول الدراسية. بالنسبة لبعض الأطفال، فهذا يكون على هيئة سيلان الأنف، والعطس، والسعال، وعيون دامعة. وبالنسبة لآخرين، يمكن لهذه المواد المثيرة للحساسية تسبب الربو أو تؤدي بشكل غير مباشر إلى التهابات الجيوب الأنفية. أيضا، تناول الطعام في الكافتيريا يمكن ان يقديم عدد من المشاكل بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الحساسية الغذائية.

الخبر | احدث اخبار الرجيم السمنة عند الاطفال – يمكنك مشاهدة مصدر الخبر الاصلي من الرابط التالي وهو : مجلة رجيم 

ويخلي موقع مركز دكتور تامر سعيد عن مسؤوليته الكاملة عن محتوي اي خبر وانما تقع المسؤولية على الناشر الاصلي للخبر.


  • 0

اخر الاخبار ديلى ميل| الحديث عن الطعام على مواقع التواصل يسبب السمنة بين روادها

Category : Uncategorized

الحديث عن الطعام على مواقع التواصل يسبب السمنة بين روادها

إنشر على الفيسبوك إنشر على تويتر

140 حرف على تويتر قد تظن أنها غير كافية للتحدث والتأثير فى الآخرين، ولكن وجد الباحثون أن الحديث عن الطعام على مواقع التواصل الاجتماعى  يؤثر على صحة الفرد،  وجاءت هذه النتائج بعد تقييم باحثون لـ 80 مليون تويت من مختلف أنحاء العالم، ووجدوا أن غالبية الأحاديث على مواقع التواصل  تكون حول مايتم تناوله من أطعمة، وذلك قد يسبب انتشار خطر السمنة ومضاعفاتها المرضية المعروفة من ضغط وسكر وسرطان وقلب.

 وحسب ماجاء فى الموقع الإلكترونى لصحيفة “ديلى ميل” البريطانية أن  تحليل الباحثين لأحاديث مواقع التواصل الاجتماعى احتلت القهوة والبيتزا المراكز الأولى بين أحاديث المشتركين على هذه المواقع، وأغلبها كانت عن الأكلات غير الصحية الشعبية وهو ما يزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع  السرطان والسمنة .

قام بالدراسة باحثون من جامعة ولاية “يوتا” الأمريكية، ووقع اختيارهم على رسائل مواقع التواصل الاجتماعى بين منتصف عام 2014 ومنتصف عام 2015، ليجدوا 4 ملايين مشترك على هذه المواقع يتحدثون عن الأطعمة والمشروبات، وقام الباحثون بتصنيفهم بين وجبات صحية أو غير صحية.

ولاحظ الباحثون اختلاف نوعية الأطعمة التى يتحدث فيها المشتركون مع اختلاف المستوى الاجتماعى والاقتصادى، ووجدوا أن المشتركين من المناطق الفقيرة أقل فى حديثهم عن الأطعمة الصحية فهم يميلون أكثر للأطعمة الشعبية غير الصحية، أما ذوى المستوى الاجتماعى المتوسط فيميلون إلى الوجبات السريعة، وهناك بعض التغريدات التى تحث على السير والرقص وممارسة أنواع مختلفة من الرياضة وعندما تواصل الباحثون مع هؤلاء المشتركين اكتشفوا أن لديهم صحة جيدة، وبذلك يكونوا أقل عرضه لحالات الوفاة وانخفاض معدلات السمنة وبالتالى قلة الإصابة بالأمراض.

قال كبير الباحثين “كوينه نجوين”: “البيانات التى توصلنا إليها تفيد أن بعض الأحياء والمدن لديها موارد أقل لدعم النظم الغذائية الصحية، ورغم الأرقام الصادمة التى توصلنا إليها والتى تنذرنا بخطر يهدد العالم بالأمراض، إلا أن مواقع التواصل الاجتماعى تمثل جزء صغير من سكان العالم أعمارهم بين 18 إلى 49 عام، فلابد من تكثيف الجهود حتى يعم على العالم فكرة النظام الصحى للحد من الأمراض”.

واستطاع الباحثون من خلال تحليلهم لأحاديث مواقع التواصل الاجتماعى رصد معدل انتشار التدخين وإيجاد مصدر المرض مع تحديد كيف يعيش الأفراد فى المناطق التى يمكن أن تؤثر على صحتهم.

الخبر | اخر الاخبار ديلى ميل: الحديث عن الطعام على مواقع التواصل يسبب السمنة بين روادها – يمكنك مشاهدة مصدر الخبر الاصلي من الرابط التالي وهو : عيون ويخلي موقع مركز دكتور تامر سعيد عن مسؤوليته الكاملة عن محتوي اي خبر وانما تقع المسؤولية على الناشر الاصلي للخبر .


  • 0

اخر الاخبار | إجبار الأطفال على إكمال الطعام يزيد السمنة

Category : Uncategorized

إجبار الأطفال على إكمال الطعام يزيد السمنة

إنشر على الفيسبوك إنشر على تويتر

يعرف كل طفل صغير أمّ روضة الأطفال القول الذي يوجهه إليه الكبار: “لن تغادر المائدة إلا بعد أن تكمل وجبة الإفطار”.

كما أنه كان دوما يسمع الدعوة إلى أن ينضم إلى “جمعية الأطباق النظيفة”. ويحصل ذلك بسبب أن المربيات – شأنهن شأن الأمهات والجدات، يهتممن بأن يتناول طفلهن كمية كافية من السعرات الحرارية والمواد الغذائية المفيدة.

وقد أعلن العلماء في جامعة نبراسكا الأمريكية أن إجبار الطفل على إكمال وجبته يعد أمرا ضارا بالنسبة إليه، طبقاً لما ورد بموقع “روسيا اليوم”.

فقد أجرى هؤلاء العلماء استفتاء للرأي بين 18 مربية أطفال تراوحت سن الأطفال الذي في عهدتهن بين عامين و5 أعوام. أما المربيات المشاركات في استطلاع الرأي أنفسهن فنساء بلغن 42 عاما من عمرهن في المتوسط وعملن مربيات في روضات الأطفال على مدى 12 سنة على أقل تقدير.

قال بعضهن إنهن كن يستعِنّ بسبل السيطرة على تناول الأطفال طعامهم وخاصة في ما يتعلق بالأطفال المدللين، وكن يدعونهم إلى الانضمام إلى “جمعية الأطباق النظيفة” ويشجعنهم بشتى الوسائل على إكمال وجباتهم. وهناك بضع مربيات فقط اعترفن بأنهم كن قد اطلعن على نتائج الدراسات التي تثبت علاقة خطوات كهذه بخطر تطور السمنة لدى الأطفال مستقبلا.

وتوصل أصحاب الدراسة إلى استنتاج مفاده ان تجربة إطعام الأطفال في روضات الأطفال والعائلات تجعلهم يواجهون مشاكل تتعلق بالوزن الزائد. وذلك بسبب أن الأطفال عاجزون عن السيطرة على الشعور بالجوع. كما يمكن أن يتطور لديهم الميل إلى تناول وجبات سريعة (وجبات فاستفود).

الخبر | اخر الاخبار – إجبار الأطفال على إكمال الطعام يزيد السمنة – يمكنك مشاهدة مصدر الخبر الاصلي من الرابط التالي وهو : روسيا اليوم ويخلي موقع مركز دكتور تامر سعيد عن مسؤوليته الكاملة عن محتوي اي خبر وانما تقع المسؤولية على الناشر الاصلي للخبر.


  • 0

السمنة تعرض صاحبها لـ 8 أنواع من امراض السرطان

Category : Uncategorized

السمنة تعرض صاحبها لـ 8 أنواع من السرطان

إنشر على الفيسبوك إنشر على تويتر

السمنة تفتح الباب أمام الإصابة بسرطانات عديدة

أبوظبي – سكاي نيوز عربية | sky news

قالت دراسة علمية جديدة إن الأشخاص الذين يعانون السمنة معرضون لخطر الإصابة بثمانية أنواع جديدة من مرض السرطان المميت.

وحسب ما أفاد موقع “ميدكيل نيوز توديه”، الجمعة، فإن الدراسة الجديدة تعزز العلاقة بين السمنة والسرطان بعد تحديد 8 أنواع من السرطان يمكن أن تطور في حال الوزن الزائد.

وأجرى الدراسة باحثون في كلية الطب في جامعة واشنطن، ونشروا نتائج الدراسة في دورية طبية.

وأشاروا إلى أن الأنواع تشمل سرطان المعدة والبنكرياس والكبد، والمرارة والغدة الدرقية والمبيض وأحد أنواع سرطان الدم، وتضاف هذه الأنواع إلى سابقة هي: الكلى والثدي والقولون.

واعتمدت الدراسة على مراجعة نحو 1000 بحث أجرته منظمة الصحة العالمية، وتطرقت إلى علاقة الوزن الزائد ومخاطر الإصابة بالسرطان، حيث وجد الباحثون أن الوزن الزائد يزيد خطر الإصابة بثمانية أنواع سرطان.

وأشاروا إلى أن تقليل الوزن الزائد يعمل تلقائيا على تقليص خطر الإصابة بهذه السرطانات.

وتقول معطيات منظمة الصحة العالمية، إن معدل السمنة تضاعف مرة واحدة منذ عام 1980، ويعاني من السمنة حاليا نحو 600 مليون بالغ في العالم.

الخبر |السمنة تعرض صاحبها لـ 8 أنواع من السرطان – يمكنك مشاهدة مصدر الخبر الاصلي من الرابط التالي وهو : سكاي نيوز عربية

ويخلي موقع مركز دكتور تامر سعيد عن مسؤوليته الكاملة عن محتوي اي خبر وانما تقع المسؤولية على الناشر الاصلي للخبر.


  • 0

للبدناء | نصيحة طبية | بسيطة تخفّض السكر بالدم

Category : Uncategorized

للبدناء.. نصيحة طبية “بسيطة” تخفّض السكر بالدم

إنشر على الفيسبوك إنشر على تويتر

تشير عدد من الدراسات إلى أن الجلوس خطر على الصحة

أبوظبي – سكاي نيوز عربية

خلصت دراسة إلى أن البدناء الذين يجلسون معظم فترات النهار يمكنهم الوقوف لبعض الوقت، أو السير ببطء، أو ركوب الدراجة والتحرك ببطء، لخفض مستوى السكر في الدم.

وقال غلين غايسير، من كلية التغذية وتحسين الصحة بولاية أريزونا الأميركية في فينيكس، لرويترز “يشير عدد من الدراسات إلى أن الجلوس خطر على الصحة، لذا اعتبرنا أن محاولة الحد من ذلك بالوقوف أو السير أو ركوب الدراجة ستساعد”.

ودرس الباحثون 9 حالات بالغين بدناء أو يعانون زيادة الوزن، بدأوا تدريجيا يقفون لفترات متقطعة تتراوح بين 10 و30 دقيقة، بما وصل في المجمل إلى ساعتين ونصف الساعة يوميا.

وفي الأسبوع التالي استخدم المشاركون جهازا للمشي لنفس الفترة بدلا من الجلوس، وفي الأسبوع الثالث قضوا الوقت في ركوب دراجة.

واكتشف الباحثون في تقرير نشرته دورية “ميديسن أند ساينس إنسبورتس أند اكسرسايز” أن متوسط الغلوكوز على مدى 24 ساعة كان أقل عند الوقوف والسير، منه عند الجلوس، وكان في أدنى معدلاته عند ركوب الدراجة.

المصدر : سكاي نيوز عربية